Какие анализы сдать женщине после 40 лет
После 40 лет диспансеризация по ОМС становится ежегодной (раньше раз в три года), и в неё добавляется общий анализ крови. По приказу Минздрава № 404н в списке холестерин, глюкоза натощак, общий анализ крови, маммография раз в два года, кал на скрытую кровь раз в два года и мазок с шейки матки раз в три года. Клинические рекомендации по липидам советуют всем старше 40 лет сдать полный липидный профиль. Гормоны, ферритин и витамин D в этот набор не входят: их берут по жалобам и назначению врача.
Ниже то, что положено бесплатно, что стоит добавить платно и от чего можно отказаться.
Какие анализы сдавать женщине после 40 лет каждый год
| Что | Как часто | Цена платно, Москва |
|---|---|---|
| Общий холестерин | раз в год | 370-435 ₽ |
| Глюкоза натощак | раз в год | 340-385 ₽ |
| Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) | раз в год, с 40 лет | 890-940 ₽ |
| Маммография | 40-75 лет, раз в 2 года | делают в поликлинике |
| Кал на скрытую кровь | 40-64 года раз в 2 года, с 65 раз в год | цену не замеряли |
| Мазок с шейки матки | 18-64 года, раз в 3 года | у гинеколога |
| Антитела к гепатиту C (anti-HCV) | с 25 лет, раз в 10 лет | цену не замеряли |
Цены на 19.10.2026, Гемотест и Инвитро, диапазон, без забора крови (330 и 310 ₽). Все строки входят в диспансеризацию по ОМС (приказ 404н, ред. от 15.06.2026, действует до 01.07.2027). Кроме анализов в год положены ЭКГ (с 35 лет) и измерение внутриглазного давления (с 40 лет). Абсолютный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE считают с 40 до 64 лет.
Что добавить к диспансеризации
Липидный профиль целиком. В диспансеризацию входит только общий холестерин, а клинические рекомендации «Нарушения липидного обмена» советуют всем старше 40 лет определить общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Главный показатель риска там ЛПНП. Четыре позиции вместе стоят 1 610-1 800 ₽. Липопротеин(а) определяют один раз в жизни, это тоже из рекомендаций.
ТТГ, ферритин и витамин D в документах для здоровой женщины без жалоб в обязательный список не входят. Если вы замечаете усталость, выпадение волос, перемены веса, поговорите с терапевтом: он решит, что из этого нужно. Что искать при жалобах, мы разобрали в статьях про выпадение волос и про усталость и слабость.
Нужны ли гормоны в 40 лет
Без жалоб на цикл и самочувствие плановых гормональных анализов в 40 лет никто не требует. Клинические рекомендации по менопаузе говорят, что гормональное обследование нужно, только если трудно определить стадию. ФСГ показан в основном женщинам младше 45 лет с симптомами: нерегулярный цикл, приливы. Когда и что сдавать в таком случае, смотрите в статьях про гормоны и про анализы при климаксе.
Как подготовиться
Кровь на холестерин, глюкозу и липиды сдают утром натощак, через 8-14 часов без еды, воду без газа пить можно. За день до анализа без алкоголя и тяжёлой нагрузки. Принимаете лекарства или добавки? Скажите об этом врачу, часть из них меняет результаты. Список лекарств и даты прошлых анализов возьмите с собой: врачу важна динамика, а не одно значение.
Что делать, если диспансеризации нет в плане
Позвоните в поликлинику по месту прикрепления или запишитесь через госуслуги. Если вы уже сдали анализы платно, поликлиника может принять свежие результаты, но это решает она. Что-то не сделали в срок? Недостающее проводят при обращении, график смещается.
Если вам за 50, список меняется: прочитайте анализы после 50 лет женщине. Общий перечень для женщин любого возраста собран в статье какие анализы сдать женщине.
Что делать с результатом
Референсы у каждой лаборатории свои, и значение вне границ бланка ещё не диагноз. Загрузите фото или PDF: короткий итог по показателям вне границ показываем до оплаты, полный отчёт 199 ₽. Разбираете анализы мамы? Есть страница для родителей. Решения по лечению принимает врач.
Вопросы и ответы
Какие анализы обязательны женщине после 40 лет?
По диспансеризации ежегодно холестерин, глюкоза и общий анализ крови. Плюс маммография раз в два года и мазок раз в три года.
Нужно ли сдавать гормоны после 40 лет?
Без жалоб планового гормонального набора в документах нет. Анализы назначает врач по симптомам.
Как часто проходить диспансеризацию после 40?
Каждый год. До 40 лет она проходит раз в три года.
Входит ли липидный профиль в диспансеризацию?
В диспансеризацию входит только общий холестерин. Развёрнутый профиль советуют клинические рекомендации, его делают по назначению врача или платно.
Нужен ли ферритин в 40 лет?
Без жалоб и подозрения на анемию в обязательный перечень он не входит. Если есть слабость, выпадение волос или обильные месячные, обсудите его с терапевтом.
Источники
Материал носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. Назначения и трактовку результатов делает врач.