Какие анализы сдать для проверки почек
Для проверки почек сдают кровь на креатинин (по нему лаборатория или врач рассчитывает скорость клубочковой фильтрации, СКФ) и мочу на альбумин или белок. Это два основных показателя в клинических рекомендациях Минздрава «Хроническая болезнь почек». Тем, у кого есть факторы риска, их советуют проверять не реже одного раза в два года. Общий анализ мочи используют для первого скрининга, а подтверждает находку количественное исследование: отношение альбумина к креатинину в утренней порции мочи.
Какие анализы нужны для проверки почек
| Анализ | Зачем | Цена платно, Москва |
|---|---|---|
| Креатинин крови и расчётная СКФ | оценка фильтрации | креатинин 400-435 ₽ |
| Общий анализ мочи (белок, осадок) | первый скрининг | 400-460 ₽ |
| Альбумин и креатинин в утренней порции мочи | подтверждение, отношение альбумин/креатинин | цену не замеряли |
| Мочевина | показатель обмена белков, смотрят вместе с креатинином | 400-430 ₽ |
| Мочевая кислота | сопутствующий показатель | 410-435 ₽ |
| Общий анализ крови | сопутствующие изменения, например анемия | 890-940 ₽ |
Цены на 19.10.2026, Гемотест и Инвитро, диапазон, без забора крови (330 и 310 ₽).
Кому и как часто
Клинические рекомендации советуют людям с факторами риска проходить исследование альбумина или белка в моче и расчётной СКФ не реже раза в два года. Факторы риска в таблице рекомендаций: пожилой возраст, сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения липидов, курение, ожирение, гиперурикемия, аутоиммунные болезни, инфекции и камни мочевых путей, приём токсичных для почек лекарств и другие. Родителям за 60 это, как правило, актуально: у многих есть гипертония, диабет или повышенный холестерин. При диабете 2 типа креатинин и мочу на альбумин/креатинин входят в ежегодный набор, подробнее в статье анализы при диабете.
В диспансеризации по ОМС (404н) отдельного анализа на почки нет. Креатинина и мочи в её списке для здоровых тоже нет, их берут по назначению врача.
Как понять, что это хроническая болезнь почек
Хронической болезнью почек называют изменения, которые держатся три месяца и дольше: снижение СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м2 или повышенный альбумин в моче (более 30 мг в сутки). Один плохой анализ диагноза не значит. Врач просит повторить результат и подтвердить его количественными методами. Если креатинин по какой-то причине даёт неточный расчёт, в рекомендациях предложен расчёт по цистатину С. Решает врач.
Как подготовиться
Креатинин сдают утром, лучше натощак. Правила подготовки (еда, нагрузка накануне) уточните в своей лаборатории. Мочу собирают утром, среднюю порцию, в стерильный контейнер, после гигиены. Скажите врачу, какие лекарства и добавки вы принимаете. Часть препаратов влияет на почки и на анализы.
Когда не ждать планового анализа
Отёки лица и ног, резкое уменьшение количества мочи, кровь в моче, сильные боли в пояснице: с этим стоит идти к врачу сразу. Сами по себе эти признаки ничего не доказывают, но повод показаться есть.
Печёночные пробы разобраны в статье какие анализы сдать для проверки печени. Если родителю назначили статины, смотрите анализы при приёме статинов.
Что делать с результатом
Креатинин и белок в моче имеют референсы, которые зависят от лаборатории, пола и возраста. Загрузите фото или PDF: короткий итог по показателям вне границ показываем до оплаты, полный отчёт 199 ₽. Для анализов родителей откройте страницу для родителей. Диагноз и лечение определяет врач.
Вопросы и ответы
Какой анализ главный для почек?
Креатинин крови с расчётом СКФ и альбумин или белок в моче.
Достаточно ли общего анализа мочи?
Для первого скрининга да, но находку подтверждают количественным методом.
Как часто проверять почки?
Людям с факторами риска не реже раза в два года.
Нужно ли сдавать мочевину?
Её смотрят вместе с креатинином, решает врач.
Входит ли проверка почек в диспансеризацию?
Отдельного анализа на почки в списке диспансеризации для здоровых нет.
Источники
Материал носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. Назначения и трактовку результатов делает врач.