Какие анализы сдают при беременности по срокам
Какие анализы сдают при беременности? На первом визите к акушеру-гинекологу берут кровь на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис, краснуху, группу крови и резус, затем общий и биохимический анализ, глюкозу, ТТГ с АТ-ТПО и общий анализ мочи. Дальше общий анализ крови и мочи повторяют в каждом триместре, а в 24-28 недель делают тест с глюкозой. Так написано в клинических рекомендациях «Нормальная беременность» (2023, одобрены Минздравом, раздел 2.3).
С 10.01.2026 порядок помощи при беременности задаёт приказ Минздрава № 747н, он заменил соответствующие разделы приказа 1130н. Перечня анализов по неделям в самом приказе нет, он живёт в клинических рекомендациях.
Какие анализы нужно сдать при беременности по срокам
| Анализ | Когда | Цена в лаборатории, Москва |
|---|---|---|
| ВИЧ, гепатит B (HBsAg), гепатит C (anti-HCV), сифилис | на первом визите и в 3 триместре (лучше до 36 недель) | цену не замеряли |
| Краснуха IgG и IgM | один раз на первом визите | цену не замеряли |
| Группа крови и резус | один раз на первом визите, если раньше не делали | цену не нашли |
| Антитела к резусу (только при отрицательном резусе) | на первом визите, в 18-20 и в 28 недель | цену не замеряли |
| Общий анализ крови | первый визит, 2 и 3 триместры | 890-940 ₽ |
| Биохимия (белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза) | один раз на первом визите | АЛТ 350-400 ₽, АСТ 370-400 ₽, креатинин 400-435 ₽, глюкоза 340-385 ₽ |
| ТТГ и АТ-ТПО | один раз на первом визите | ТТГ 490-735 ₽, АТ-ТПО 490-940 ₽ |
| Общий анализ мочи | первый визит, 2 и 3 триместры | 400-460 ₽ |
| Белок в моче | после 22 недель на каждом визите | входит в приём |
| Тест с 75 г глюкозы (ПГТТ) | 24-28 недель, если нарушений сахара раньше не нашли | цену не замеряли |
| Скрининг 1 триместра: свободный бета-ХГЧ, PAPP-A и УЗИ | 11-13 недель | цену не замеряли |
| Мазок на стрептококк группы B | 35-37 недель | цену не замеряли |
Цены на 19.10.2026, Гемотест и Инвитро, диапазон между ними, без забора крови (330 и 310 ₽). Основной перечень делают в женской консультации по ОМС без оплаты.
Какие анализы сдают при беременности в 1 триместре
Больше всего их на первом визите: инфекции, краснуха, группа крови и резус, биохимия, ТТГ с АТ-ТПО, моча. Затем, в 11-13 недель, скрининг 1 триместра: свободный бета-ХГЧ, PAPP-A и УЗИ. Отрицательный резус? Тогда сразу добавляются антитела к резусу, и повторят их в 18-20 и 28 недель.
Анализ крови при беременности: как часто
Общий анализ крови берут три раза: на первом визите, во втором и в третьем триместре. Сахар проверяют дважды: глюкоза входит в первую биохимию, а в 24-28 недель делают ПГТТ, если нарушений раньше не нашли.
Какие анализы при беременности не нужно сдавать рутинно
Клинические рекомендации перечисляют исследования, которые нужны не всем подряд (стр. 26-27 документа):
- антитела к токсоплазме IgG и IgM;
- антитела к цитомегаловирусу IgM и IgG;
- антитела к вирусу простого герпеса;
- ПЦР на ИППП и микоплазмы без жалоб;
- второй биохимический скрининг (тройной и четверной тест), если был скрининг 1 триместра.
Часть лабораторий кладёт их в «комплексы беременной». Это не ошибка, но по рекомендациям Минздрава такой набор рутинным не считается. Спросите врача, нужен ли он вам.
Гемоглобин и сахар при беременности: пороги
По тем же рекомендациям гемоглобин считается в границах от 110 г/л в 1 и 3 триместре и от 105 г/л во 2. Гестационный сахарный диабет выставляют при глюкозе венозной плазмы натощак от 5,1 до 6,9 ммоль/л. Окончательные выводы делает врач, а референсы лаборатории напечатаны в бланке.
Какие анализы сдаёт муж при беременности жены
В рекомендациях сказано, что партнёра тоже направляют на ВИЧ, гепатиты и сифилис. Что нужно паре заранее, до зачатия, мы разобрали в статье анализы при планировании беременности.
Как подготовиться
Кровь на биохимию и глюкозу сдают натощак, через 8-14 часов без еды. На ПГТТ берут кровь натощак, потом пьют раствор глюкозы и сдают кровь повторно. Тест идёт около двух часов: возьмите воду без газа и что-нибудь почитать. Точный порядок скажут в лаборатории.
Общую мочу собирают утром после гигиены, средняя порция в стерильный контейнер. Мазки сдают у гинеколога, накануне исключите половую жизнь и спринцевания.
Что делать с результатом
Врач сверяет значения с вашим сроком, ведь границы по триместрам разные. Бланк уже у вас и хочется заранее понять, что вне референса? Загрузите его на расшифровку: короткий итог показываем до оплаты, полный отчёт 199 ₽. Решение по лечению принимает врач.
Вопросы и ответы
Нужно ли сдавать все анализы платно?
Нет. Базовый перечень делают в женской консультации по ОМС. Платно сдают то, что вне обязательного набора, или когда не хочется ждать.
Сколько раз берут общий анализ крови?
Три раза: на первом визите, во втором и третьем триместре.
Что делать, если резус отрицательный?
Врач направит на антитела к резусу: на первом визите, в 18-20 недель и в 28 недель.
Входят ли ЦМВ и токсоплазмоз в обязательный список?
Нет, клинические рекомендации не советуют их рутинно.
Когда делают скрининг 1 триместра?
В 11-13 недель.
Источники
Материал носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. Назначения и трактовку результатов делает врач.