Какие анализы сдают при беременности по срокам

Обновлено

Какие анализы сдают при беременности? На первом визите к акушеру-гинекологу берут кровь на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис, краснуху, группу крови и резус, затем общий и биохимический анализ, глюкозу, ТТГ с АТ-ТПО и общий анализ мочи. Дальше общий анализ крови и мочи повторяют в каждом триместре, а в 24-28 недель делают тест с глюкозой. Так написано в клинических рекомендациях «Нормальная беременность» (2023, одобрены Минздравом, раздел 2.3).

С 10.01.2026 порядок помощи при беременности задаёт приказ Минздрава № 747н, он заменил соответствующие разделы приказа 1130н. Перечня анализов по неделям в самом приказе нет, он живёт в клинических рекомендациях.

Какие анализы нужно сдать при беременности по срокам

Анализ Когда Цена в лаборатории, Москва
ВИЧ, гепатит B (HBsAg), гепатит C (anti-HCV), сифилис на первом визите и в 3 триместре (лучше до 36 недель) цену не замеряли
Краснуха IgG и IgM один раз на первом визите цену не замеряли
Группа крови и резус один раз на первом визите, если раньше не делали цену не нашли
Антитела к резусу (только при отрицательном резусе) на первом визите, в 18-20 и в 28 недель цену не замеряли
Общий анализ крови первый визит, 2 и 3 триместры 890-940 ₽
Биохимия (белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза) один раз на первом визите АЛТ 350-400 ₽, АСТ 370-400 ₽, креатинин 400-435 ₽, глюкоза 340-385 ₽
ТТГ и АТ-ТПО один раз на первом визите ТТГ 490-735 ₽, АТ-ТПО 490-940 ₽
Общий анализ мочи первый визит, 2 и 3 триместры 400-460 ₽
Белок в моче после 22 недель на каждом визите входит в приём
Тест с 75 г глюкозы (ПГТТ) 24-28 недель, если нарушений сахара раньше не нашли цену не замеряли
Скрининг 1 триместра: свободный бета-ХГЧ, PAPP-A и УЗИ 11-13 недель цену не замеряли
Мазок на стрептококк группы B 35-37 недель цену не замеряли

Цены на 19.10.2026, Гемотест и Инвитро, диапазон между ними, без забора крови (330 и 310 ₽). Основной перечень делают в женской консультации по ОМС без оплаты.

Какие анализы сдают при беременности в 1 триместре

Больше всего их на первом визите: инфекции, краснуха, группа крови и резус, биохимия, ТТГ с АТ-ТПО, моча. Затем, в 11-13 недель, скрининг 1 триместра: свободный бета-ХГЧ, PAPP-A и УЗИ. Отрицательный резус? Тогда сразу добавляются антитела к резусу, и повторят их в 18-20 и 28 недель.

Анализ крови при беременности: как часто

Общий анализ крови берут три раза: на первом визите, во втором и в третьем триместре. Сахар проверяют дважды: глюкоза входит в первую биохимию, а в 24-28 недель делают ПГТТ, если нарушений раньше не нашли.

Какие анализы при беременности не нужно сдавать рутинно

Клинические рекомендации перечисляют исследования, которые нужны не всем подряд (стр. 26-27 документа):

  • антитела к токсоплазме IgG и IgM;
  • антитела к цитомегаловирусу IgM и IgG;
  • антитела к вирусу простого герпеса;
  • ПЦР на ИППП и микоплазмы без жалоб;
  • второй биохимический скрининг (тройной и четверной тест), если был скрининг 1 триместра.

Часть лабораторий кладёт их в «комплексы беременной». Это не ошибка, но по рекомендациям Минздрава такой набор рутинным не считается. Спросите врача, нужен ли он вам.

Гемоглобин и сахар при беременности: пороги

По тем же рекомендациям гемоглобин считается в границах от 110 г/л в 1 и 3 триместре и от 105 г/л во 2. Гестационный сахарный диабет выставляют при глюкозе венозной плазмы натощак от 5,1 до 6,9 ммоль/л. Окончательные выводы делает врач, а референсы лаборатории напечатаны в бланке.

Какие анализы сдаёт муж при беременности жены

В рекомендациях сказано, что партнёра тоже направляют на ВИЧ, гепатиты и сифилис. Что нужно паре заранее, до зачатия, мы разобрали в статье анализы при планировании беременности.

Как подготовиться

Кровь на биохимию и глюкозу сдают натощак, через 8-14 часов без еды. На ПГТТ берут кровь натощак, потом пьют раствор глюкозы и сдают кровь повторно. Тест идёт около двух часов: возьмите воду без газа и что-нибудь почитать. Точный порядок скажут в лаборатории.

Общую мочу собирают утром после гигиены, средняя порция в стерильный контейнер. Мазки сдают у гинеколога, накануне исключите половую жизнь и спринцевания.

Что делать с результатом

Врач сверяет значения с вашим сроком, ведь границы по триместрам разные. Бланк уже у вас и хочется заранее понять, что вне референса? Загрузите его на расшифровку: короткий итог показываем до оплаты, полный отчёт 199 ₽. Решение по лечению принимает врач.

Вопросы и ответы

Нужно ли сдавать все анализы платно?

Нет. Базовый перечень делают в женской консультации по ОМС. Платно сдают то, что вне обязательного набора, или когда не хочется ждать.

Сколько раз берут общий анализ крови?

Три раза: на первом визите, во втором и третьем триместре.

Что делать, если резус отрицательный?

Врач направит на антитела к резусу: на первом визите, в 18-20 недель и в 28 недель.

Входят ли ЦМВ и токсоплазмоз в обязательный список?

Нет, клинические рекомендации не советуют их рутинно.

Когда делают скрининг 1 триместра?

В 11-13 недель.

Источники

  1. cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/288_2
  2. apicr.minzdrav.gov.ru/api.ashx?op=GetClinrecPdf&id=288_2
  3. legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-rossii-ot-19122025-n-747n-o-porjadke/
  4. www.invitro.ru/analizes/for-doctors/
  5. gemotest.ru/moskva/catalog/

Материал носит информационно-справочный характер, не является медицинской услугой и не заменяет консультацию врача. Назначения и трактовку результатов делает врач.

Читайте также